2014-11-22 10:37 来源: 易碳家期刊
| 账户基本情况 | |||||
| 账户类型 | |||||
| 单位名称 | |||||
| 组织机构代码 | 税务登记证号 | ||||
| 法人代表姓名 | 法人代表身份证号 | ||||
| 单位地址 | |||||
| 单位邮政编码 | 单位地址（区/县） | ||||
| 联系人姓名 | 联系电话 | ||||
| 联系人手机号码 | 联系传真 | ||||
| 联系人电子邮件 | |||||
| 备注 | |||||
| 变更前账户代表基本情况 | |||||
| 账户代表1 | |||||
| 姓名 | 身份证号 | ||||
| 联系地址 | 邮政编码 | ||||
| 联系电话 | 手机号码 | ||||
| 电子邮件 | |||||
| 工作单位 | |||||
| 备注 | |||||
| 账户代表2 | |||||
| 姓名 | 身份证号 | ||||
| 联系地址 | 邮政编码 | ||||
| 联系电话 | 手机号码 | ||||
| 电子邮件 | |||||
| 工作单位 | |||||
| 备注 | |||||
| 变更后账户代表基本情况 | |||||
| 账户代表1 | |||||
| 姓名 | 身份证号 | ||||
| 联系地址 | 邮政编码 | ||||
| 联系电话 | 手机号码 | ||||
| 电子邮件 | |||||
| 工作单位 | |||||
| 备注 | |||||
| 账户代表2 | |||||
| 姓名 | 身份证号 | ||||
| 联系地址 | 邮政编码 | ||||
| 联系电话 | 手机号码 | ||||
| 电子邮件 | |||||
| 工作单位 | |||||
| 备注 | |||||
| （单位盖章） 年 月 日 | |||||
